江蘇省教學(xué)名師申報人推薦表
（中等職業(yè)學(xué)校）
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候 選 人 姓 名 |
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教學(xué)專業(yè)領(lǐng)域 |
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推薦學(xué)校（蓋章） |
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所 在 設(shè) 區(qū) 市 |
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填 ?表 ?時 ?間 |
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2023年 ??月 ??日 |
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江蘇省教育廳制
填 ?表 ?說 ?明
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1．本表供江蘇省教學(xué)名師申報人使用。
2．本表內(nèi)容按要求填寫，必須真實準(zhǔn)確，具有代表性。
3. ?申報人所填內(nèi)容，由所在學(xué)校負(fù)責(zé)審核。
4. 所填論文或?qū)Ｖ氁言谡娇锷峡龌蛘匠霭妫刂箷r間是2022年12月31日。
一、基本情況
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姓 ???名 |
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出生年月 |
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性 ?別 |
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政治面貌 |
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民 ???族 |
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身份證件類型 |
□居民身份證 ???????□香港特區(qū)護(hù)照/身份證明 □澳門特區(qū)護(hù)照/身份證明 ?□臺灣居民來往大陸通行證 ?□護(hù)照 |
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身份證件號碼 |
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最高學(xué)歷 |
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授予單位 |
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授予時間 |
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職業(yè)資格證書 （獲取時間） |
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從事職業(yè)教育教學(xué)工作累計年限 |
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現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù) （晉升時間） |
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現(xiàn)任行政職務(wù) （任命時間） |
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移動電話 |
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電子郵箱 |
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聯(lián)系地址 |
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何時何地 受何獎勵 |
獎勵名稱 |
獎勵等級 |
頒獎單位 |
獲獎時間 |
本人排名 |
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承擔(dān)重要 教改項目 情況 （2017年 以來） |
項目名稱 |
項目來源 |
經(jīng)費(fèi)（萬元） |
起止時間 |
本人排名 |
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主要教學(xué)改革與研究論文、 論著及主編教材情況（2017年以來） |
論文題目、專著名稱/教材名稱 |
時間 |
期刊名稱、卷次/出版社 |
?本人排名 |
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近10年主要教學(xué)工作經(jīng)歷 |
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起止時間 |
工作單位 |
所從事教學(xué)專業(yè)領(lǐng)域及崗位 |
年教學(xué) 時數(shù) |
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二、師德表現(xiàn)情況
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師 德 師 風(fēng) 表 現(xiàn) 簡 況 |
（限填500字） |
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學(xué) 生 評 價 情 況 |
（限填300字） |
三、?
教學(xué)工作情況
1. 主講課程情況（2017年以來）
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課程名稱 |
起止時間 |
授課 對象 |
授課生 總數(shù) |
授課班級 |
總學(xué) 時數(shù) ? |
教學(xué)考 核結(jié)果 |
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2. 其它教學(xué)環(huán)節(jié)
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（含指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)、課程設(shè)計、畢業(yè)論文、畢業(yè)設(shè)計、競賽獲獎等，限填300字） ? |
3.教學(xué)手段開發(fā)、應(yīng)用情況
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（教學(xué)手段主要指利用現(xiàn)代信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合，積極推廣在線教學(xué)、混合式教學(xué)等，限填300字） |
4. 教學(xué)內(nèi)容更新和教學(xué)方法改革情況
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（限填400字） ? |
5. 實訓(xùn)實習(xí)項目開發(fā)和條件改善情況
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（限填400字） ? |
6.未來教學(xué)改革設(shè)想
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（限填300字） ? |
7. 指導(dǎo)、培養(yǎng)青年教師，團(tuán)隊和教學(xué)梯隊建設(shè)情況
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（限填300字） ? |
四、產(chǎn)業(yè)融入度與影響力情況
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企 業(yè) 經(jīng) 歷 與 行 業(yè)影 響 力 |
（限填400字） ? |
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? 代 表 性 成 果 |
序號 |
技術(shù)服務(wù)項目名稱 |
服務(wù)效果 |
時間 |
本人排名 |
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序號 |
目前承擔(dān) 橫向課題名稱及來源 |
成果/進(jìn)展情況 |
起訖時間 |
課題經(jīng)費(fèi) （萬元） |
本人排名 |
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序號 |
所獲專利名稱 |
獲得時間 |
產(chǎn)業(yè)價值 |
本人排名 |
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五、培養(yǎng)、推薦意見
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學(xué)校今后3年對推薦人選的培養(yǎng)計劃 |
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申報學(xué)校 承 諾 |
? 對江蘇省教學(xué)名師支持對象，在3年支持期內(nèi)，學(xué)校按省財政資助經(jīng)費(fèi)進(jìn)行1:1資金配套。 ? 校長（簽章） ????????????????（公章） ??????????????????????????????????????????????? ???????? ????????年 ??月 ??日 ???????????????????????????????? |
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市級教育 行政部門 意 見 |
??????????????????????????（公章） ?????????????????????????年 ??月 ??日 |
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附件 2
2023年江蘇省教學(xué)名師申報人匯總表
推薦單位（公章）： ?????????????聯(lián)系人： ????????????聯(lián)系電話：
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學(xué)校 |
申報人姓名 |
性別 |
出生日期 |
身份證號 |
政治面貌 |
專業(yè)技術(shù)職務(wù) |
行政職務(wù) |
主講課程 /教學(xué)專業(yè)領(lǐng)域 |
所屬院系 |
業(yè)績成果（字?jǐn)?shù)：350字內(nèi)。格式：一、師德風(fēng)范，二、教學(xué)能力與水平，三、教學(xué)梯隊建設(shè)與貢獻(xiàn)，四、科學(xué)研究與學(xué)術(shù)水平，五、其他） |
類別（高等學(xué)校/ 中小學(xué)校） |
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注：1.出生日期：填寫格式為8位數(shù)字，如19680101；2.政治面貌：限填中共黨員、中共預(yù)備黨員、共青團(tuán)員、民革黨員、民盟盟員、民建會員、民進(jìn)會員、農(nóng)工黨黨員、致公黨黨員、九三學(xué)社社員、臺盟盟員、無黨派人士或群眾；3.由設(shè)區(qū)市教育局和高校分別填寫。
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